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保険請求ガイド

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整骨院での労災保険取り扱いについて

保険請求ガイド 2017/06/07

整骨院での労災保険取り扱いについて

2017年度になって早2ヶ月。今年度から整骨院を開業された先生も、新しく整骨院での勤務を始めた先生やスタッフの方々もそろそろなれ始めてきた頃ではないでしょうか。...

意外とわかりづらい治療院での生活保護の対応

保険請求ガイド 2016/11/30

意外とわかりづらい治療院での生活保護の対応

今回は開業したばかりだとちょっとわかりづらい生活保護の取り扱いについてです。 生活保護の方が来院したらどうしたら良いかわからない、なんとなくわかるけど少し不安だ...

レセプト署名不備による返戻を減らしましょう

保険請求ガイド 2016/11/24

レセプト署名不備による返戻を減らしましょう

毎月のレセプトの確認作業・発送の作業は非常に時間がかかり、毎月苦労されている先生も多いのではないでしょうか。 その上、返戻が発生すると、その分さらに時間がかかっ...

整骨院ではどのような返戻があるのか実際のレセプトを参考にしてみましょう

保険請求ガイド 2016/06/17

整骨院ではどのような返戻があるのか実際のレセプトを参考にしてみましょう

すでに他の記事で返戻をなくすためには施術した内容をそのまま書くことだと述べてきましたが、今回はにどのような形で返戻になっているケースがあるのか、実際に返戻になっ...

意外と知らない往療と往療料の算定について

保険請求ガイド 2016/05/13

意外と知らない往療と往療料の算定について

柔道整復師が取り扱う療養費の基本原則は、接骨院・整骨院に患者が来院し施術を行った際に請求するものです。しかし、「やむを得ない理由により来院できない場合」には患者...

交通事故請求における逓減と保険会社との付き合い方

保険請求ガイド 2016/05/11

交通事故請求における逓減と保険会社との付き合い方

前回交通事故の記事を書かせていただきましたが、それを読んだ先生方から色々と質問を受けました。そこで今回はいただいた質問の中から、特に多かった「交通事故請求の逓減...

第三者行為の健康保険での取り扱いとは?

保険請求ガイド 2016/05/06

第三者行為の健康保険での取り扱いとは?

なぜ、第三者行為による傷病届が必要なのか? 「第三者行為による傷病届」という言葉。整骨院を運営していると耳にする機会が多いかと思います。 交通事故など第三者の行...

知らず知らずのうちに生まれる傾向 保険者はここを見る!

保険請求ガイド 2016/05/02

知らず知らずのうちに生まれる傾向 保険者はここを見る!

傾向のあるレセプトへの保険者の反応 負傷原因の記載不備、長期理由、頻回理由の記載不備、患者照会による施術内容の相違などの理由で返戻になるレセプトは、それぞれ個々...

交通事故の患者さんが来たらどうすればいいの?

保険請求ガイド 2016/04/11

交通事故の患者さんが来たらどうすればいいの?

交通事故の患者さんが来院した時に確認する事項 整骨院に患者さんが来院したとき、問診表を書いてもらいますよね? 問診表にもともと記入して頂く項目のほかにお聞きする...

保険者からの返戻を減らすには《長期理由編》

保険請求ガイド 2016/03/10

保険者からの返戻を減らすには《長期理由編》

長期理由を記載するときのポイント 今回は、整骨院でのレセプトの返戻を減らせるように、長期理由の記載方法についてお話します。 整骨院で初検日から3ヶ月を超えて施術...

患者様に「整形外科医に整骨院への通院が認められない。転院したい...」と言われたら?

保険請求ガイド 2016/02/11

患者様に「整形外科医に整骨院への通院が認められない。転院したい...」と言われたら?

独立して自分の整骨院(接骨院)を持つと、交通事故治療で整形外科に通っていた患者様が、転院したいとあなたの所に訪ねてくるかもしれません。しかし、その経緯によっては...

保険者からの返戻を減らすには《負傷原因編》

保険請求ガイド 2016/01/05

保険者からの返戻を減らすには《負傷原因編》

負傷原因を記載するときのポイント 実際に整骨院をやられていて、様々な理由でレセプトが返戻になってしまい、その再請求で頭を悩ませている先生は多いのではないでしょう...

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